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2026.02.24

イケオジの腸活Q&A【2】 よく聞く善玉菌、悪玉菌ってどんな菌?

健康マニアならずとも、一度は耳にしたことがあるキーワード「腸活」。腸内環境を整えることは、イケオジ界隈の常識になりつつあります。知っているようで知らない「腸活」を深掘りすべく、福岡天神内視鏡クリニックの秋山祖久院長にお話をうかがいました。

CREDIT :

イラスト/STOMACHACHE. 文/大塚綾子 編集/菊地奈緒(Web LEON)

コンディション管理の新常識として、イケオジ界隈でも注目の「腸活」。下痢や便秘だけでなく、肌荒れや風邪、気分の落ち込みといった、さまざまな“不調”の背景に、実は腸内環境の乱れが潜んでいるとか。そこでYouTube「胃と腸の健康解説 内視鏡チャンネル」も好評を博している、福岡天神内視鏡クリニックの秋山祖久院長を取材。「腸活」にまつわる疑問を解消してもらいました。

A.悪玉菌の好物は脂っこいもの、甘いもの、お酒。それらの過剰摂取が腸内環境の悪化を招きます

イケオジQ&A【2】 よく聞く善玉菌、悪玉菌ってどんな菌?

── よく聞く善玉菌や悪玉菌は、どんな菌なのですか?


秋山祖久先生(以下、先生) 善玉菌は読んで字のごとく腸内環境によい影響を及ぼす細菌群の総称です。有名なのは乳酸菌やビフィズス菌、酪酸菌などですね。対する悪玉菌は大腸菌やウェルシュ菌など、腸内環境に悪い影響を及ぼす菌

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さらに善玉菌と悪玉菌の優勢のほうに味方する、日和見菌という細菌群もあります。実はこの日和見菌の割合が一番多いので、腸内環境のキャスティングボードを握っているとも言われています。


── 理想的なバランスはありますか?


先生 善玉菌:悪玉菌:日和見菌が2:1:7ですね。


── 悪玉菌もゼロではないほうがいいんですね。


先生 そうなんです。わかりやすく悪玉菌という言葉を使っていますが、中には善玉菌と協力し合う菌もあり、ただの悪者ではないんです。ただ悪玉菌の好物である脂っこいものや甘いもの、お酒などを過剰に摂取していると、腸内でどんどん悪玉菌が増えて、日和見菌も悪玉菌側に傾いてしまうので、バランスが大切です。


── 悪玉菌の好物って美味しいものばかりじゃないですか!


先生 残念ながらそうなんです。でも、僕も甘いものは好きなので食べますし、お酒が好きな方も禁酒する必要はありません。まったく摂らないのは難しいので、まずは減らすことを意識してみましょう。

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それに、腸はストレスにとても敏感なので、ストイックになりすぎると、かえってストレスで腸内環境が悪くなっちゃうんですよ。


── 本末転倒ですね。ところで腸内環境も老化しますか? 


先生 しますね。腸内環境が最もいいのは、生まれたばかりの赤ちゃん。成長するにつれて食べ物やストレスで腸内環境が乱れてしまう、つまり老化によって腸内の善玉菌が減ってしまいます


特にビフィズス菌の減少が顕著ですね。うちのクリニックで腸内フローラ検査を受けた患者さんも、発酵性食物繊維などビフィズス菌の好物をしっかり摂っている方は腸内に多くのビフィズス菌が棲んでいますが、中にはビフィズス菌がほぼ0%の方もいます。


── ビフィズス菌が0%の人もいるんですね!


先生 間違った「腸活」をしているのかもしれませんね。腸の動きが悪くなり、消化機能が低下するのも老化減少です。


小腸の内側には、消化吸収を担う絨毛という無数の突起がありますが、これが年齢とともに徐々に減り、絨毛から分泌されている消化液も減るので、胃もたれしやすくなります。焼肉でカルビが食べられなくなるのは、まさに消化機能の低下が原因です。

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── 思い当たります。腸内フローラ検査は受けたほうがいいですか?


先生 そうですね。自分の腸内に棲んでいる菌の種類やバランスがわかり、暴飲暴食の抑止力にもなるので、1年に1度受けてみるのがオススメです。うちのクリニックでは結果の説明だけでなく、管理栄養士からの食事指導も行っています。


── 「腸活」にいい食べ物は、やはりヨーグルトですか?


先生 実はヨーグルトは特にオススメしていないんですよ。乳製品にはカゼインというタンパク質が入っているので、人によっては腸内を荒らす原因にもなるんです。


それにヨーグルトに含まれる乳酸菌やビフィズス菌は数が多くないので、「腸活」としてはあまり意味がないんです。もし食べるとしたら、植物性の豆乳ヨーグルトがいいですね。


── ヨーグルトを食べていれば大丈夫と思っていたのでショックです。サプリメントで善玉菌を摂るのは有効ですか?


先生 「腸活」は1日1兆個の善玉菌を摂取するのが理想ですが、ビフィズス菌や乳酸菌が1兆個も含まれている食べ物はほとんどありません。サプリメントなら確実に摂れるので、できるだけさまざまな種類の菌が入っていて、かつ菌の数も多いものを選ぶといいですね。

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福岡天神内視鏡クリニック 秋山祖久(あきやま・もとひさ)

● 秋山祖久(あきやま・もとひさ)

1975年、佐賀県生まれ。医学博士、日本消化器病学会専門医、日本消化器内視鏡学会専門医、日本肝臓学会専門医。中学生の頃、急性虫垂炎で入院した時の主治医のやさしさに感動して医師を志す。長崎大学医学部卒業後、長崎大学医学部附属病院での研修医を経て、さまざまな総合病院、大学病院で研鑽を積んだのちに、福岡天神内視鏡クリニック院長に就任。年間4000例以上の内視鏡検査を行っている。登録者数77万人のYouTube は、『胃と腸の健康解説 内視鏡チャンネル』。

福岡天神内視鏡クリニック

■ 福岡天神内視鏡クリニック

住所/福岡県福岡市中央区天神2-4

TEL/092-737-8855

診療時間/9:00〜18:00(土〜16:00)

休診/日曜・祝日

HP/https://www.fukuoka-tenjin-naishikyo.com

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