【まだ”守り”の薄毛対策だけ!?】 AGA治療の最前線！ 専門医に聞く「10年後の自分に感謝される“毛根投資”」とは？

オヤジの皆さま、こんにちは。男性美容研究家の藤村 岳（53歳）です。前回の「老け見え打破のシャンプー6選」、手前味噌ですが、たくさんの反響をいただきましてうれしい限り。やはり、髪の悩みは全オヤジ共通の関心事なんだな、と改めて思い知った次第。

でも、“洗って整える”だけではまだまだ守りの姿勢と言っても過言ではないかと。もっと積極的にかつロジカルに髪を増やしたい……そんな“攻め”の姿勢をもつオヤジさんのため、今回は薄毛治療の最前線にフォーカスして取材してまいりました。お話を伺ったのは、「アヴェニュー表参道クリニック」院長の佐藤卓士先生。巷に溢れる根拠の薄い情報に惑わされないよう、医師の知見をたっぷりお届けします。

ひと昔前まで、クリニックでの薄毛治療といえば、どこか隠れて行くような、後ろめたさがありましたよね。しかし、芸能人やタレントがSNSで発信したり、治療自体をオープンにしている人も多くなってきました。

「一番の大きな変化は、薄毛治療が“特殊な美容”から“一般的な治療”になってきたことです」（佐藤先生）

確かにAGA（男性型脱毛症）という言葉も一般的になり、最近では、かなり進行してから駆け込むのではなく、「生え際が気になり始めた」「分け目のボリュームが減った」といった初期段階や、近親者に薄毛の人がいるなど将来を見据えた予防的な段階からの相談が増えているのだそうです。

特に我々オヤジ世代の動きは顕著で、「20代から治療を開始する方が増えたのは以前と変わった点と言えますが、薄毛治療のメインの患者層が40～50代であることに変わりはありません。ここ数年、40～50代の患者さんは1.5倍くらい増えたように感じます」と佐藤先生。

CMや広告などで見かける機会が増え、昔ほどにネガティブすぎないから心理的なハードルが下がり、賢く医療を頼るオヤジさんたちが急増しているというわけですね。

治療の選択肢も格段に広がってきた昨今。以前は飲み薬か塗り薬の2択という印象でしたが、今は“基本の内服薬＋外用薬＋進行状況に合わせて施術”を組み合わせるのが主流とのこと。以下に具体的にどんな治療があるのかを教えていただきました。

佐藤先生は「治療内容によってはエビデンスの差があり、単独の治療では劇的な効果が期待できない場合も。ご本人の体質に合わせた治療方法を選択することが最も重要」と。

ワタクシも取材の過程でいろいろなオヤジさんたちに会う機会があるのですが、恥ずかしさゆえこっそりネットで処方してもらうという人、本当に多いです。確かに簡単に薬だけを処方するサイトもありますし、ましてや個人輸入で入手も可能なこの時代。

しかし、ニセ薬をつかまされたり、下記で詳述する血圧問題や多毛などのデメリットもあるがゆえ、自己判断で薬を手に入れるのはかなり危険な行為だと思います。定期的に医師の診断を受け、その時の自分に合った方法を提案してもらうべきかと。

そして、インターネットで調べてみると、出てくるのが“血圧”の問題。そこを深掘りして、佐藤先生に伺ってみました。

やはり、ミノキシジルを飲んでいるなら血圧をこまめにチェックしないといけないのでしょうか？

「降圧薬として使用される容量より少なくても発毛効果が得られるため、発毛治療には血圧低下が起こりにくい低容量で内服いただいています。そのため、毎日の血圧測定の必要はなく、受診のたびに血圧チェックをすることもありません。

とはいえ、心臓疾患や高血圧で治療中、低血圧症などがなければという前提です。もし、副作用としてふらつき・めまい・動悸・浮腫などが起きた場合は、血圧低下に起因している可能性があります。そのような症状を自覚されたら血圧を測定して医師に相談するのがよいでしょう」

佐藤先生の長年に渡る診療の経験上、「そのような副作用は飲み始めに起こりやすく、継続して内服しているうちに血流動態が安定してきて副作用が出にくくなることが多い」のだそう。これも医師に相談できる状況であることが重要なわけで。

そういえば、治療をすれば完治する病気と異なり、諦めた時が終わりなんでしょうか？と素直な疑問をぶつけてみたところ……。

「薄毛を気にされて治療を始めたということは、心情として完全に諦めるというのはなかなか難しいことだと思います。しかし、納得したうえで、もう終了してよいとご自身が判断されたら、それがやめ時かもしれませんね。

ただ、『抜け毛が減った』『太い毛が増えた』など安定してきたら、内服の回数を減らす可能性はあります。その時も、自己判断で完全に中止をするのではなく、医師に相談のうえ、減薬・外用への切り替えなどを検討するのがベターです」

治療のやめ時は自分で決めるということですね。

さて、ここまで読んで、「薬さえ飲めばいい」と思ったオヤジさん、さすがにそれは早計です。治療の効果を最大にするのは日々の土台作りなので、やはり毎日の規則正しい生活が基本かと。そこで、成果を上げている患者さんに共通するポイントを聞いてみました。

ここで、ワタクシが気になったのは、“朝食を抜かない”というところ。これっていったい、どういうことなんでしょうか？

「毛髪は“代謝”が安定している状態で育ちやすいためです。朝食を抜くと、ホルモンや血糖値、血流が乱れやすくなってしまいます。例えば、朝食を抜いて空腹時間が長くなり、昼にドカ食いして血糖値が急上昇すると、血糖値スパイクを起こしてしまう可能性があります」と指摘する佐藤先生。

そこのオヤジさん、身に覚えがあるのでは？ 昼食後に眠くてたまらないなんて方は要注意、かと。

「血糖値スパイクが起きると、インスリンが大量に分泌されて炎症反応が高まってしまったり、酸化ストレスが起きたり、髪に必要な栄養を届けにくくなったりと、毛包にとって負担をかけることに繋がり、抜け毛や薄毛の一因になってしまいます。時々朝食を抜くのは問題ないですが、習慣になっていると注意が必要です」

やはりある程度、決まった時間に適正量をバランスよく食べる、これが基本なんですね。薄毛が気になるオヤジさん、髪のためを思うなら、夜遊びはほどほどにしましょう。

最近、よく耳にする“幹細胞治療”や“PRP治療”についても聞いてきました。佐藤先生によれば、自身の血小板を用いるPRP治療や、幹細胞を培養して頭皮に注入するメソセラピーは、従来の治療法に比べて高い効果が期待できるそう 。

「幹細胞治療は自身から取り出した幹細胞を培養して増殖させたものを頭皮に直接注入します。幹細胞が髪を生やす成長因子を出すことで、毛髪の成長を促すことができます。成長因子を産生する工場を直接入れるようなものなので、さらに高い効果が期待できるんです。

ただしこれらの治療は再生治療として厚生労働省の認可が必要な治療。どこのクリニックでも受けられるというわけにはいきません」

しかも他人の幹細胞（他家細胞）では、ダメなんですね。自分の細胞を使うこと。培養などの施設を備えていることが条件になります。そして、さらにややこしいのが幹細胞とその“上清液”との違い。

「幹細胞治療と謳っているものの中には、実際の細胞を用いず、幹細胞培養上清液を使用している治療もあるため注意が必要です。上清液は厳密には再生医療とはいえず、幹細胞そのものよりも効果は劣ってしまうでしょう」

なるほど、それもまた、クリニック選びの基準になりそうです。幹細胞の培養に関しては雑菌が入るなどのニュースが流れ、その管理体制や安全性にも気をつけなくてはなりませんね。

「現状の再生医療は“発毛を促す”段階ですが、将来的には毛髪の元になる物質を注射したら、それが育って毛髪になるという、まさに種を蒔いて花を咲かせるような未来も期待されています」とのこと。技術の革新で、薬に頼らなくても済む時代が到来するかもしれません。

最後に佐藤先生から迷えるオヤジさんたちへ力強いメッセージをいただきました。

「薄毛は進行性のため自分はまだ大丈夫と思っても放置せず、シャンプーや市販の育毛剤に限界を感じたら、クリニックの受診もぜひ検討してください。また、治療の効果を実感するまでには、3～6カ月程度かかることがほとんどなため、効果が出ないからと1～2カ月など短期間でやめてしまうのはもったいないです」

治療において一番の敵は“焦り”と“放置”。今ある毛を死守しつつ、科学の力で“攻め”に転じる。そんな粘り強い姿勢こそが、10年後も若々しい髪を作るのかと。「自分はまだ早い」なんて強がっているうちに、時間はどんどん過ぎていきます。まずはクリニックの門を叩いてみる。その一歩が、後悔しないフサフサオヤジへの近道かもしれませんぞ。

佐藤先生のお話、非常に明快で勇気づけられたというオヤジさんも多いのではないでしょうか。ここからは、まだ髪はあるけど、ちょっとへたってきたというライトなお悩みの方に、日々のヘアケアにプラスできる最新のアイテムをご紹介しましょう。

薬に頼るほどではないけれど、シャンプーできれいにしたあと、せっかくならドライヤーの前に何か塗ったほうがいいのかな？とお思いの方にはロクシタンのこちらの2本がオススメです。

まずは「薬用 メディカル アンチヘアロスセラム」。センブリエキス、グリチルリチン酸2K、ビタミンEという、頭皮環境を整えるのに定評がある3つの有効成分を配合。そして、なんと自然由来成分99％という処方に落とし込んでいるのは、さすが、南仏発のオーガニックブランド！といったところ。

こちらの美容液はオイルとウォーターの二層に分かれておりまして、振ることで混ざり合うんです。この「使う直前に完成させる」フレッシュさが、成分を頭皮へと真っ直ぐに届けてくれる気がしませんか？

さらに育毛系のアイテムって、せっかく洗ったのにベタベタするヤツ、あるんですよね。実際、ワタクシも使ってみましたが、こちらはベタつかずに非常に快適。そして、1カ月に1本のペースで、まずは3カ月使い続けることが重要。毛周期（ヘアサイクル）を考慮すれば、短期間で結果を求めず、1本を1カ月で使い切り3本のお試しを。

また、日中のストレスや乾燥で頭皮のかゆみや不快感が出やすい方には、「ナイトディフェンス アドバンストスカルプセラム」がオススメ。ラベンダーエッセンシャルオイルやオートプロヴァンスのハーブ、マリンプレバイオティックなど頭皮を健やかに整えて乾燥から守り、かゆみやフケ悩みのあるオヤジさんの味方になってくれるはず。シリコンフリーで、96％自然由来成分という処方もさすがです。

これから花粉に黄砂にPM2.5など不快感の多くなる季節。頭皮だって、肌ですからちょっとした不調を訴えることもあります。そんな時に大活躍してくれるこちら、ぜひ洗面台に常備しておくのが賢明かと。

上質で画期的なコスメで知られるスノー フォックス スキンケア。以前から大ヒットしているヘアブラシのシリーズに「プレミアム FOX カッサ 遠赤外線 ミニ ヘアブラシ」が発売となります。なんと、梳かすだけで遠赤外線が自然に巡りをサポートし、日常のケアを格段に心地よいものにしてくれるようになると話題のブラシもの。

こちらは、特許出願中の独自技術を搭載しておりまして、遠赤外線放射材入りのラバーと24Kゴールドメッキのブラシピンが融合。市場で金が爆上がりしている中で、この贅沢さたるや！と素材にも驚きなんですが、ブラッシングのたびにじんわりと流れを促すと、機能性も抜群によろしい。

非電源型なので水回りでも気にせず使えるのがありがたいし、EMSのような強い刺激が気になる方にも穏やかに寄り添ってくれるしで、使い心地が本当に素晴らしい。本物の24Kゴールドをあしらったラグジュアリーな佇まいが、男の所有欲を静かに満たしてくれるようで、密かにうれしかったりして。

ハンドルは高級なウォルナット材に、台湾の職人さんが一本ずつ手植えで仕上げたこちら。細やかなピンが頭皮を優しくほぐし、絡まった髪をやさしくほぐしてくれます。少し前から使っているのですが、シャンプー前やドライヤー後に使うと髪には美しいツヤ、地肌にはハリが戻るのを感じております。ミニサイズなので、旅行やジムに持って行きやすいのも助かります。

そして、週に1度のリセット習慣として提案したいのが、ウエラ プロフェッショナルの最高峰ブランドであるシステムプロフェッショナルの「バランス プレシャンプーフォーム」です。こちらは普段のシャンプーでは太刀打ちできない毛穴奥の汚れや過剰な皮脂に先回りしてアプローチするプレケアのアイテム。特筆すべきは、洗浄、保湿、そしてバランス調整をこれ1本で完結させるという“3 in 1”の設計なんです。

成分を紐解いてみますと、タピオカスターチが余分な脂分を吸着し、パンテノールがうるおいを与えて頭皮を鎮静させるという仕組み。この過剰なものを取り除き、不足分は補うという“理にかなった引き算と足し算”が、オヤジのベタつきやカサつき、さらにはボリューム不足といった複合的な頭皮悩みを一手に引き受けてくれます。しかも、ヘアカラー後の頭皮にも対応するというのだからありがたい。

使い方も極めて合理的、かつシンプルでして、お風呂で髪を濡らす前、つまり乾いた状態の頭皮に直接フォームを乗せるだけ。高密着の繊細な泡を地肌にしっかりフィットさせ、指の腹で優しくマッサージするようになじませて汚れを浮かび上がらせます。その後、一度軽くすすぎ流してから、いつも通りにシャンプーを。この“プレ洗浄”というひと手間を加えるだけで、その後のシャンプーの泡立ちや指通り、そして洗い上がりの髪のハリが劇的に変化することに驚くはずです。

毎日ではなく、週に1～2回くらいでOK。シンプルな使い勝手だからこそ、長続きもできるというものですな。

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